3 alkoholin aiheuttama maksasairaus Edellytykset

Terve, toimiva maksa on elintärkeää hyvän terveyden ylläpitämiseksi. Maksan suorittaa monia tärkeitä toimintoja, mukaan lukien tallentamiseksi elintärkeää energiaa ja ravintoaineita, valmistus proteiineja ja entsyymejä, suojata elimistöä tauti, ja hajottaa ja auttaa poistamaan myrkkyjä.

Sikäli kuin maksa on huolissaan, alkoholi on myrkky. Se toimii murtaa alkoholin nopeasti, niin että se voidaan eliminoida kehosta nopeasti kuin mahdollista.

Koska maksa on elin kuin metabolizes useimmat alkoholia, että henkilö kuluttaa, se on erityisen altis alkoholiin liittyvien vahinkoa. Maksa hajoaa alkoholia asetaldehydiä, joka on erittäin myrkyllinen aine ja tunnettu karsinogeeni.

Vaikka asetaldehydi on nopeasti jakaa edelleen, se voi silti aiheuttaa vakavaa vahinkoa kudoksiin maksassa, joka voi johtaa kuolemaan.

Noin 10-35% runsaasti juovien kehittää alkoholihepatiitti, ja 10-20% kehittyy maksakirroosi. Se on merkittävä kansanterveydellinen ongelma.

Kolme alkoholin aiheuttama maksasairaus Edellytykset

Alkoholin aiheuttama maksasairaus kuuluu kolme ehtoa:

  • Rasvamaksa
  • alkoholihepatiitti
  • Kirroosi

Rasvamaksa - rasvoittuminen, jota kutsutaan myös "rasvamaksa," voi alkaa kehittyä seurauksena runsaan alkoholinkäytön niin vähän kuin muutaman päivän. Yleisin alkoholiin liittyvien maksasairaus, steatosis on mahdollisimman varhaisessa vaiheessa alkoholin aiheuttama maksasairaus.

Steatosis on liiallinen kertyminen rasvan sisällä maksan soluihin.

Tämä ehto voidaan peruuttaa, jos henkilö lopettaa juomisen tarpeeksi nopeasti.

Alkoholijuomat Hepatiitti - alkoholisti hepatiitti on maksatulehdus, joka voi aiheuttaa ruokahaluttomuutta, pahoinvointia ja oksentelua, kuumetta, vatsakipuja, keltaisuutta, ja joskus sekavuutta.

Alkoholittomat hepatiitti aiheuttaa runsaan alkoholinkäytön pitkäksi aikaa.

Se on vakava ja johtaa kuolemaan. Jotkut tutkijat uskovat, se johtaa maksakirroosi. Jopa 70% ihmisistä, joilla alkoholihepatiitti päätyvät kehittää maksakirroosi.

Maksakirroosi - kirroosi tapahtuu, kun terveitä maksasoluja korvataan fibroosi, joka tekee maksan kykene täyttämään sen elintoimintoja. Se on neljänneksi yleisin kuolinsyy ikäisten ihmisten 45-54.

Alkoholisti hepatiitti potilailla, jotka lopettaa juomisen joskus on täydellinen toipuminen alkoholin aiheuttama maksasairaus, mutta joskus ne edelleen kehittää maksakirroosi vaikka raittiutta.

Kuka saa alkoholin aiheuttama maksasairaus?

Kuinka paljon juot on merkittävin tekijä vai et kehittyy alkoholin aiheuttama maksasairaus, mutta muut tekijät voivat olla tärkeä rooli myös. Muita riskitekijöitä ovat etninen ja rodullinen tausta, sukupuoli, ikä, koulutus, tulot, työllisyys ja suvussa alkoholiongelmat.

Naiset ovat suuremmassa vaarassa kuin miehet kehittää maksakirroosi. Tutkijat uskovat, että tapa, jolla alkoholi metaboloituu naisilla asettaa heidät suurempi riski alkoholin aiheuttama maksasairaus.

Tutkimuksissa on havaittu, että naisten vatsaan sisältää vähemmän entsyymin tarvitaan alkuhajoa- alkoholin, joten naiset aineenvaihdunta alkoholin hitaammin ja alkoholi tekee niiden maksa säilyy pidemmän aikaa.

Miten on alkoholin aiheuttama maksasairaus diagnosoidaan?

Historia runsas alkoholin käyttö on yksi parhaista indikaattoreita, joku voi olla alkoholin aiheuttama maksasairaus, mutta tyypillisesti runsaasti juovien minimoi tai estää niiden alkoholin väärinkäytöstä niiden terveydenhuollon tarjoajien ja kunnon menee diagnosoimatta, koska fyysinen tentit ja veriarvot eivät välttämättä nimenomaisesti viitata että alkoholin aiheuttama maksasairaus.

Testaus veren kolme maksan entsyymien - gammaglutamyylitransferaasi, aspartaattiaminotransferaasi, ja alaniiniaminotransferaasi - voi joskus osoittaa alkoholin aiheuttama maksasairaus.

Tutkimuksissa on havaittu, että 80%: ssa alkoholin aiheuttama maksasairaus potilaiden AST taso on yli kaksinkertainen määrä ALT. Myös, kohonnut GGT osoittaa runsas alkoholin käyttö ja maksavaurio, mutta muut lääkkeet voivat nostaa GGT tasoja.

Jos olet huolissasi, että saatat olla kehittää alkoholin aiheuttama maksasairaus, paras tapa olisi täysin rehellinen ensihoidon tarjoaja historiaa alkoholinkäytön.

Hoito alkoholin aiheuttama maksasairaus

Hoito lähestymistavat alkoholin aiheuttama maksasairaus kuuluvat:

  • elintapojen muutokset
  • ravitsemusterapia
  • Lääkehoito
  • maksansiirtoa

elintapojen muutokset

Pidättäytyminen alkoholista on tärkeää estää maksavaurion, arpia ja mahdollisesti maksasyöpä. Vaikka lopettaa juominen voi tai ei voi pysäyttää etenemisen alkoholin aiheuttama maksasairaus, joka tutkimus on osoittanut, että on hyödyllistä pysähtyä kaikissa vaiheissa taudin.

Tutkimus osoittaa myös, että arpia maksassa tapahtuu nopeammin potilailla, jotka tupakoivat tupakkaa, siis tupakoinnin lopettamisen suositellaan myös alkoholin aiheuttama maksasairaus potilailla.

Lihavuus on myös yhdistetty kehittämiseen rasvamaksa ja alkoholiton steatohepatiitti, häiriö samanlainen alkoholisti hepatiitti. Ylläpitää terveyttä kehon paino voi vähentää tai estää maksavaurioita, asiantuntijat sanovat.

ravitsemukselliset hoito

Monet alkoholistit kärsivät ravitsemuksellisia puutteita, mikä voi johtaa maksavaurioita ja maksan vajaatoimintaa. Tasapainon säilyttäminen ruokavalio voi auttaa ehkäisemään lisävahinkojen syntyminen maksaan.

Ravintolisiä voi estää tai vapauttaa joitakin alkoholin haittavaikutuksista, paitsi maksaan, mutta muilla aloilla elimistöön. On suositeltavaa, että kaikki alkoholistien hoidossa annetaan B1 auttaa estämään aivovaurion puutteellisesta tiamiinin kokenut monia kroonisia juovat.

Kehittyvät Therapies

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että keskipitkiä triglyseridejä voidaan vähentää veren rasva maksan soluihin. MCT ovat saatavilla luontaistuotekaupoista.

Tutkimuksissa on havaittu, että kun molekyyli S-adenosylmethionine annettiin maksakirroosia sairastavilla potilailla on kliinisessä tutkimuksessa he olivat vähemmän todennäköisesti kuolee ja vähemmän todennäköisesti tarvitse elinsiirron kahden seuraavan vuoden aikana. Tutkimuksessa havaittiin mitään haitallisia sivuvaikutuksia saman kohtelun.

Lääkehoito

Ei ole olemassa FDA hyväksyi lääkkeitä alkoholi hepatiitti tai alkoholikirroosi. Joitakin lääkkeitä on käytetty "off label" rajoitetuin tuloksia. Pentoksifylliini ja kortikosteroidit on todettu parantaa eloonjäämislukua, mutta vain lyhyellä aikavälillä.

Kortikosteroidit parantaa eloonjäämislukua merkittävästi 28 päivän, mutta edut eivät ulotu paljon kauemmin kuin vuosi. Siksi on suositeltavaa, että kortikosteroidit käytetään vain ankarin potilaista.

maksansiirtoa

Tällä hetkellä maksansiirto on ainoa lopullinen hoito vaikea maksan vajaatoiminta. Saadakseen elinsiirtoa, alkoholin aiheuttama maksasairaus potilailla on arvioitava muita lääketieteellisiä ongelmia, jotka voivat vaikuttaa tulokseen, mukaan lukien sydämen vaurioita, syöpä, haimatulehdus, ja osteoporoosi.

Maksansiirtopotilaille on säilytettävä jäykkä lääketieteellinen hoito ryhtymään tarvittaviin hylkimisenvastaisia ​​lääkkeitä ja heillä on myös pysyä raittiina alkoholista. Siksi arviointi ennen elinsiirtoa sisältää psykologinen arviointi, mitkä potilaat ovat todennäköisimmin täyttää nämä kriteerit.

Transplant Kiista

Koska korkea kysyntä hepatiitti C ja alkoholikirroosissa potilaiden rajallinen määrä luovutetut elimet, maksansiirron sillä alkoholin aiheuttama maksasairaus potilailla on edelleen kiistanalainen. Kiista ovat vauhdittaneet muutama korkean profiilin tapauksia, joissa elinsiirto hyvin julkisesti palasi juominen.

Tutkimukset ovat kuitenkin havaittu, että potilaat seuraavat maksansiirto:

  • Uusiutumisen hinnat ovat alhaisemmat elinsiirtopotilaiden kuin meneillään alkoholismin hoitoon.
  • B- tai C-potilaat ovat todennäköisesti menettää myös maksan, koska tartunnan uusiutumisen että alkoholittomat maksassa potilaat todennäköisesti johtua taudin uusiutumiseen.
  • Noudattamista alkoholin aiheuttama maksasairaus potilaiden hylkimisenvastaista lääkkeet ovat verrattavissa hinnat muiden maksan potilaille.
  • Alkoholin aiheuttama maksasairaus elinsiirtopotilaiden käyttää enempää resursseja, alkoholittomat maksasairaus potilaille, toisin kuin uskoa.

National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism kertoo, että pitkän aikavälin hallinnan kustannuksia alkoholismin ja alkoholin aiheuttama maksasairaus saattaa olla suurempi kuin pitkän aikavälin kustannuksia elinsiirrosta.

NIAAA tukee maksansiirron varten alkoholin aiheuttama maksasairaus potilaille, koska yleisestä paranemisesta elämässään, kuten korkeampi tuottavuus ja parantaa elämänlaatua.